Odborník odpovídá na dotazy

Dobrý den,
je mi 37 let a jsem potřetí těhotná, nyní ve 27 tt. V minulých těhotenstvích mi GD zjištěn nebyl. Lékařka mi při zátěžovém testu na cukr po jídle zjistila hodnotu 154mg/dl, proto provedla ještě velký zátěžový test s odběrem krve před vypitím roztoku 75g glukózy, hodinu a 2 hodiny poté. Výsledky vyšly v normě, ale na hranici gestačního diabetu. Odeslala mě tedy za praktickým lékařem. Toť z její strany vše. Můj ošetřující lékař mi dal glukometr k domácímu měření a vysvětlil mi rozvržení diety. Použávám kalorické katulky, kde jsem si nastavila denní příjem energie na 1800kcal a množství sacharidů na 200 g. Dnes jsem prováděla kontrolní měření - nalačno 82mg/dl, hodinu po jídle 97mg/dl, 2 hodiny po jídle 101mg/dl. Po odpolední svačině, kdy jsem měla 30 g sacharidů vyletěla glykémie na 133mg/dl a já se cítila unavená. Od začátku těhotenství jsem přibrala i přes pravidelný pohyb již 10 kg a jsem na váze 82 kg/173 cm. V minulých týdnech jsem pociťovala silnou žízeň a únavu. Mám také autoimunitní onemocnení - lupenku, která se nyní opět zhoršila, i přesto, že užívám biologickou léčbu - TNF blokátor. Od 15. tt mám stále otevřené rány na kůži, které se nehojí. Lokálně užívám slabý kortikoid. Jsou v mém případě nastavená opatření dostačující a hodnoty v pořádku? Bohužel nežiji v Čr, tak nemám možnost navštívit diabetologickou poradnu osobně. Předem děkuji za odpověď.

Dobrý deň, momentálne som na začiatku 13tt a som sledovaná na endokrinológii s autoimunitnou tyreoiditídou. Užívam Letrox, momentálne 50 mcg 5x týždenne + 25 mcg 2x týždenne. Hodnota TSH bola udržiavaná na úrovni pod 2,5, z posledných odberov spred týždňa mi však vyšiel TSH na úrovni 2,62 (fT4 na úrovni 17,10). O koľko je podľa Vás potrebné navýšiť dávku Letrox a može mať takéto mierne navýšenie TSH negatívny vplyv na plod? Vopred ďakujem za pomoc.

Obracím se na Vás s následujícím dotazem
.Asi 6 let se léčím s diabetem II. typu (Glucophage 1000mg 1-0-1) Dosud se hladina mého glyk. hem.pohybovala v pásmu 46-51.
V loňském roce jsem začala procházet klimakteriem, do toho v rodině byla diagnostikována onkol. diag., tak že posledních 12 měsíců pro mě bylo ve znamení velkého
stresu a změn.
Je možné,že zmíněné by mohlo mít vliv i na diabetes (resp.na hladinu glyk.hem.)?
Výsledky : 12/2020 -54. 04/2021 - 57. 08/2021-59
BMI jsem z 30 snížila na 28. Snažím se dodržovat všechna dietní a režimová opatření,kterými by se měl diabetik řídit, avšak výsledky tomu neodpovídají.
Děkuji předem za odpově´d.

Dobrý den, přispívá VZP na dioptrické brýle?
Děkuji a přeji hezký den
Eva Vaverková

Dobry den, chcela by som sa opytat? Mam 18 rokov cuktovku, v poslednej dobe bud mam super cukor ukazkovy alebo mi skace ze mi spadne aj 2 x do dna, jem to iste... Teraz mam problem rano 4,6 dam si jogurt broskynovy + 1 biely rozok a hodinu nam cukor 15,pred obedom bez dopichnutia 10.Inzulin mam humalog a tresibu, pri 4,6 som si dala inz. 6 jednotiek a nocny mavam 16..najhorsie je ze uz sa mi rozmazava videnie. Dakujem

Dobrý den, chci se zeptat. Bratr má DM1 . Na lačno mám od 4-7 jak kdy. Ale většinou 6-7 moll přes den, se dost často dostanu do hypoglikemie kdy nejnižší hodnota byla 2.1 moll . Když mi bratr nastrelil senzor, tak jsem se dostala i na 13 moll. Často jsem byla kolem 3 po jídle výstřel. Následně spadnu dolů kdy, to jde během půl hodiny i o 6 moll a to je mi dost špatně. Někdy se to drželo i celou noc 6-7 moll. Říkala jsem to obvodní. Ta mi vzala dlouhý cukr, který byl v normě. A tím to haslo. Není mi dobře když to vylítne kolem 9-10 moll stejně tak jako když mám kolem 3 moll. Děsím se DM 1. Ráda bych věděla protilátky, zda to není začátek DM1 ale prej není potřeba. Jaký mate na to prosím názor ?

Dobrý den, ráda bych se zeptala, jak velký vliv na výsledek naměřený glukometrem z prstu má množství odebrané krve na testovací proužek. Zda může být test považován za správně provedený, pokud se zobrazí výsledek, nebo může být i tak výsledek zkreslený, jestliže by bylo nabráno malé množství krve. Děkuji

Dobrý den,
jsem diabetička (II.typu) léčená Glucophage 1000mg (1-0-1). V srpnu mi diabetolog předepsal lék Ozempic.(z důvodů naměřené hodnoty HbA1c. 60)
Zmíněnou medikaci užívám a hodnoty glykemie mám na lačno v rozmezí 6,9-8,0 a po jídle 7,9-9,3 od srpna se má hmotnost snížila o 9 kg. HbA1c mi po 2 měsících užívání bylo naměřeno 55.
Příští týden se však na stálo stěhuji (ze Znojma do Prahy)a budu měnit lékaře. Přijdu li na diabetologii v Praze a bude mi při odběru naměřen HbA1c nižší než 60 znamená to , že mi Ozempic lékař nepředepíše (nebo dá předpis, avšak za cca 3000kč /měs, protože momentálně nesplňuji podmínku předpisu léku za zvýšenou úhradu, jejiž podmínky jsem v srpnu splňovala)? Navíc lékař u kterého jsem se léčila, sám momentálně podstupuje operační zákrok a jeho zástup mi další recept na Ozempic vystavit nechce neboť ,, můj " diabetolog v září vystavil recept na 3pera -tj. do konce října.(Pokud bych se nestěhovala, na kontrolu bych byla pozvaná v závěru letošního roku)
Děkuji předem za radu.

Vaše přesná adresa, prosím, děkuji.

Dobrý den,
V roce 2020 cca v červenci-září se mi udála zvláštní záležitost, kdy jsem se probudil a mel jsem v podstatě všechny svaly menší. Predevším znatelně na nohách a zadku (tak velký rozdíl, že místo L velikosti, která mi byla těsná nosím M velikost, která je mi volná). Nabral sem rapidně cca z 87kg na 90kg, které se pro mě stali lehko udržitelné za stravování se pouze na 3 jídlech denně. Předtím jsem jedl klidne 4-6 jídel denně a držel jsem se v rozmezí 86-88kg. Taky moje velikost penisu (délka i šířka) a koulí se zmenšila. Nemám, tak velké libido jako dřív a zájem o druhé pohlaví. Dále jsem si všiml, že distribuce tuku se změnila (nabírám tuk i na horní části torsa, což jsem předtím nezažil). A když cvíčím nevydržím, tak dlouho a s menší intenzitou určitě, pokud to přetáhnu cítím paranoiu, social anxiety, nervozitu, akumulované negativní myšlení v mé hlavě a mám problem být v přítomném okamžiku. A také když cvičím nerostou mi moc svaly - poraním je - udělím stimulaci k růstu - ale nezlepšují se - buďto vypadám stejně nebo se ještě zmenší - V historii mám velmi dobré výsledky v kulturistice. A na závěr nemůžu natahat do svalů živiny (carbload). Jsem velmi štíhlý vzhledem k tomu že vážím cca 90-92kg (když jsem vážil těch86-88kg byl jsem docela nakrmený, ale štíhlý a prostě ve formě ) a jíst více nepomáhá pouze se to udrží v žaludku a stresuje to můj organismus více. Prosím vás o pomoc, co bych měl udělat ? Vždycky jsem měl dobré výsledky v posilování i libido bylo hodně vysoko a teďka jsem v pozici, kdy cítím, že mám svázané ruce za zádama a nic moc nepomáhá. Nevím jestli mám problem s HGH,testosteronem,ledvinami ci urcitá nebo pokrocilá forma insulinové resistence. Prosím vás o radu. klidně na MAIL. Děkuju.