Těhotenská cukrovka

Těhotenská cukrovka, nebo-li gestační diabetes mellitus, je zvýšená hladina krevního cukru poprvé zjištěná v těhotenství. Ve většině případů po porodu odezní.

Diagnostika těhotenského diabetu  (GDM = gestační diabetes mellitus)
Screening  (neboli vyhledávání) GDM

Screening GDM zajišťuje gynekolog. Je indikovaný u všech těhotných žen. Probíhá ve dvou stupních. První odběry se provádějí co nejdříve po zjištění těhotenství, další mezi 24. - 28. týdnem gravidity.

Veškeré odběry mají probíhat v laboratoři, po 8 hodinách lačnění, ze žilní krve, provádět screening glukometrem není přípustné. Během testu není dovoleno jíst, lze pít neslazené tekutiny, je potřeba dodržovat klid.

1. První odběry na počátku gravidity:
   1. hodnota glykémie musí být pod 5,1 mmol/l, pokud ano, je vše v pořádku a další testy se provádějí 24. - 28. týden těhotenství
   2. pokud je hodnota nalačno  5,1 - 6,9, je zapotřebí do týdne provést další kontrolní odběr, je-li hodnota v normě (do 5,1mmol/l), provádí se zátěžový 3-bodový oGTT (orální glukózotoleranční test) po zátěži 75 g glukózy, který jinak podstupují všechny ženy, které měly negativní první screening až mezi 24. - 28. týdnem. Výsledky tohoto testu definitivně prokáží, zda se jedná o gestační diabetes. Pokud je i druhá hodnota nalačno nad 5,1 mmol/l, oGTT se již neprovádí a jedná se o diagnózu gestačního diabetu
   3. pokud je hodnota nalačno nad 7,0 mmol/l není třeba dalších odběrů, jedná se o těhotenský diabetes
2. Druhé odběry se provádějí 24. - 28. týden gravidity. Všechny ženy podstupují zátěžový 3-bodový oGTT po zátěži 75 g glukózy.

Normální hodnoty glykémie v žilní plazmě během oGTT po 75 g glukózy:
nalačno < 5,1 mmol/l
za 1 hodinu po zátěži < 10,0 mmol/l
za 2 hodiny po zátěži < 8,5 mmol/l

Více se dočtete na www.tehotenskacukrovka.cz
Vaše dotazy zasílejte na info@diabetologiepraha4.cz